¿Manchas rosadas en la lengua en fondo blanco? No siempre es candidiasis… Este patrón se llama “plaques en prairie fauchée” y es característico de la sífilis secundaria. 📍En este caso, reportado en The New England Journal of Medicine, un hombre de 29 años con VIH bien controlado presentó dolor y decoloración blanquecina en la lengua. Al examen, se observaron máculas rosadas lisas en un fondo blanquecino: una presentación clásica, pero fácilmente subestimada. 🔬 La sífilis secundaria puede afectar la mucosa oral y simular otras condiciones como: • Candidiasis oral • Liquen plano • Leucoplasia • Aftas Lo que la distingue es su patrón simétrico, superficie lisa y dolor discreto. 🧪 Diagnóstico confirmado por pruebas serológicas treponémicas. ✅ El tratamiento con penicilina benzatina resolvió los síntomas en pocos días. 🔎 ¿Qué significa “plaques en prairie fauchée”? Es una expresión francesa que describe estas áreas despobladas de la lengua, como si hubieran sido “segadas” en un campo verde. Su valor diagnóstico es enorme si se sabe reconocer. Referencia Angel JP. Plaques en Prairie Fauchée Tongue Lesions in Secondary Syphilis. N Engl J Med. 2025;392(6):e18. doi:10.1056/NEJMicm2411077